03.02.2023
Минтруд РФ утвердил Порядок обмена данными между бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) и территориальными фондами ОМС (ТФОМС), чтобы эффективнее контролировать, как медорганизации оформляют направление на экспертизу. Если по каким-то причинам бюро не приняло направление на процедуру от клиники, фонд получит об этом извещение и организует проверку, – сообщает Vademecum.
Информационное взаимодействие наладят через Единую автоматизированную вертикально-интегрированную информационно-аналитическую систему по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС) и ГИС ОМС. По новым правилам причины возврата клинике дефектного направления на МСЭ поступят в ТФОМС через ЕАВИИАС в течение трех рабочих дней, терфонд в свою очередь за день отправит сведения в страховую медорганизацию с указанием проверить клинику. Затем результаты проверки подгрузят в ГИС ОМС.
Порядок взаимодействия ТФОМС и бюро МСЭ появился закономерно после вступления в силу 1 января 2022 года новых правил заполнения формы направления на экспертизу. Направление, гласит регламент, заполняется преимущественно в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью председателя и членов врачебной комиссии.