Решение суда: в каком случае содержание здания за счет ОМС – «нецелевка»

Ответом на этот вопрос стали три недавних судебных решения. Во всех случаях ревизоры ТФОМС поставили под сомнение целевой характер трат, произведенных медорганизациями за счет страховых средств и связанных с содержанием объектов недвижимости, – сообщает интернет-портал ГАРАНТ.РУ. Судьи поддержали проверяющих – в общей сложности в бюджет Фонда вернется почти 4,5 млн рублей.

В первом случае медцентр получил лицензию на осуществление нового вида медицинской деятельности. А за несколько месяцев до этого заключил договор аренды внес арендные платежи за пользование помещением, где планировалось оказывать услуги по новому направлению. Аренда помещения необходима была для получения лицензии – это одно из требований нормативных актов о лицензировании меддеятельности.

ТФОМС и суды двух уровней признали расходы нецелевыми. За счет средств ОМС оплачиваются расходы за оказанную медицинскую помощь или предоставленные медицинские услуги, которые вправе оказывать медорганизация в соответствии с лицензией. Подготовка к лицензированию не относится к медицинским услугам, оказанным по программе ОМС. Расходы на получение лицензии являются расходами инвестиционного характера и не могут быть произведены за счет страховых средств.

Поводом ко второму разбирательству стала оплата за счет ОМС услуг охраны двух корпусов больницы. Как выяснили ревизоры, медицинская деятельность в них не велась, поскольку здания уже много лет являются недостроенными, в эксплуатацию не вводились, в лицензии учреждения на осуществление медицинской деятельности не указаны. Фонд и судьи двух инстанций пришли к выводу, что расходы учреждения на содержание объектов недвижимого имущества, не эксплуатируемых в процессе оказания медицинской помощи, не могут осуществляться за счет средств ОМС.

В третьем случае цена вопроса – без малого 4 млн рублей, направленных районной больницей на содержание фельдшерско-акушерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и не осуществляющих медицинскую деятельность. Суд встал на сторону ТФОМС: здания не использовались для оказания медицинской помощи застрахованным лицам, а значит, расходы по их содержанию нельзя оплачивать за счет ОМС.